危疾保險是甚麼?購買危疾保險時需注意事項:危疾保險類型、理賠流程與限制

危疾保險是甚麼?購買危疾保險時需注意事項:危疾保險類型、理賠流程與限制

10-02-2026
ESQUIREPark Chan

香港人隨時面對隨着「病唔起」的財政風險,特別是「危疾」,失去收入,供車供樓養家所有開支都立即遇上問題,加上藥物與治療費用,全部都是負擔,而危疾保險也許正在此刻起著關鍵作用。但到底甚麼才是危疾保險?購買危疾保險時,又有甚麼需注意的事項?例如是不同危疾保險類型,其理賠的流程與限制又有甚麼?

危疾保險是甚麼?定義重疾保障

危疾保險是甚麼?購買危疾保險時需注意事項:危疾保險類型、理賠流程與限制

在討論購買危疾保險前,我們必須先釐清危疾保險的本質,危疾保險是一種「預先約定、一筆過支付」的現金補償契約。當受保人不幸確診患上保單合約中定義的重大疾病(如惡性腫瘤、急性心肌梗塞或中風)時,保險公司將根據投保額度,一次性撥付約定的賠償金。這與實報實銷、僅針對住院支出的醫療保險有著根本區別。危疾保險的設計初衷並非支付醫藥費,而是為了對沖因重病導致的經濟斷裂,為患者在漫長的康復期內提供一份「自由支配」的應急基金,使其無需變賣資產或動用退休金。

醫療保險VS危疾保險|為何醫保無法替代危疾保險

危疾保險是甚麼?購買危疾保險時需注意事項:危疾保險類型、理賠流程與限制

很多人都會存在一個致命的認知偏誤,認為擁有一份高額的自願醫保(VHIS)便已萬事大吉。然而,醫療保險是「實報實銷」的醫療支出對沖,而危疾保險則是「一筆過賠償」的收入損失補償與生活質量捍衛。

例如,當一位專業人士因病需暫別職場兩至三年時,損失的不僅是數百萬的薪酬收入,還有因治療期間無法進行投資而產生的機會成本。危疾保險提供的一筆過現金賠償,其核心職能在於「收入替代」,確保投保人在喪失勞動能力期間,家庭的供樓貸款、子女教育、甚至是強積金的持續供款不至於因病中斷,保障個人以至家庭的生活水平不會一下子受重大影響。

危疾保險有甚麼類型?

危疾保險是甚麼?購買危疾保險時需注意事項:危疾保險類型、理賠流程與限制

目前的香港市場,危疾保險主要分為兩大陣營,分為儲蓄型與純保障型:

 儲蓄型危疾保險純保障型危疾保險
機制結合了保障與理財。投保人繳付水平式保費(固定保費),供款期滿後保障終身,並附帶現金價值及分紅。不含現金價值,採取「自然保費」。
優點鎖定成本: 保費可能不會隨年齡增加,避開老年時高昂的保費壓力。
資產屬性: 若並無危疾理賠,退保時可取回本金及分紅,視作長線財富傳承。
高槓桿: 初期保費極低,適合年輕人或預算有限者。
靈活性: 可隨不同人生階段調整保額。
缺點保費高昂: 相同保額下,保費可能是定期險的 5 至 10 倍。
流動性低: 提早退保會蒙受顯著虧損。
保費跳升: 50歲後保費有機會呈指數級增長,老年時恐難以負擔。
無回報: 斷供或約滿即終止,無任何資金回籠。

 

儲蓄型危疾保險本質上是一種類似「強迫儲蓄」的長期保障方案。它的優勢在於保費水平式固定,且具備分紅潛力,能部分抵消未來的醫療通脹。對於追求長期穩定感、且希望在老年時期依然擁有一筆「保證現金價值」的投資者而言,這是一種兼具保障與資產傳承功能的工具。然而,其缺點在於初期的保費槓桿較低,且資金流動性較差,若投保人未能完成長達十五至二十年的供款期,退保成本將極為沉重。

相對而言,純保障型危疾保險則不含任何現金價值,保費隨年齡增長而調整,這種結構最適合處於事業上升期、家庭槓桿極高的人士。他們能以更低的成本換取高達五百萬甚至千萬港元的保障,將有限的資金投入更高回報的金融市場。但必須警惕的是,保費有機會在六十歲後的保費升幅往往呈幾何倍數增長,若屆時身體狀況轉差且無法承擔保費,則會面臨「保障斷層」的風險。